胸郭出口症候群|ジール整骨院

胸郭出口症候群の症状

  • 腕の痛み、しびれ、だるさ
  • 手の痛み、しびれ、だるさ
  • 腕や手の脱力感
  • 手の筋肉の痩せ
  • めまい
  • 頭痛

腕を上げたり、長時間同じ姿勢を続けたりすると、肩や腕に痛みやしびれを感じます。また手の力が入りにくくなり、物を落としたり、ボタンを外したりすることが難しくなることがあります。

胸郭出口症候群の原因

  • 腕を上げたままの作業
  • なで肩
  • 片方の肩でバッグなどをもつ
  • 姿勢の悪さ
  • 肩や腕まわりの過度な筋トレ​

胸郭出口症候群は、首から出た神経(腕神経叢)や血管が筋肉、肋骨、鎖骨などによって圧迫されて起こります。腕や肩をよく使う方に多い疾患です。

胸郭出口症候群は4つに分類されます。

1.斜角筋症候群:斜角筋三角(前斜角筋と中斜角筋)という場所で神経や血管が圧迫されて起こります。腕を上げたり、首を回したり、横に倒したりする動きで症状が出ます。

2.肋鎖症候群:肋鎖間隙(鎖骨と第一肋骨)という場所で神経や血管が圧迫されて起こります。リュックサック麻痺とも呼ばれます。胸を張って肩を斜め後ろに下げる動きで症状が出ます。

3.過外転症候群:小胸筋によって神経や血管が圧迫されて起こります。腕を上げて胸を張る動きで症状が出ます。

4.頚肋症候群:頚肋と呼ばれる第7頚椎の形の先天異常によって神経や血管が圧迫されて起こります。

ジール整骨院玉野院での治療

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    徒手検査

胸郭出口症候群は4つに分類されます。

①斜角筋症候群②肋鎖症候群③過外転症候群④頚肋症候群のうち、どれに当てはまるのかを徒手検査を行って調べます。※頚肋症候群は骨の形の異常なので整形外科をご紹介いたします。どこで神経や血管が圧迫されているかを明確にしてから治療を行います。

当院には、コンビネーション治療器というものがあります。
 (超音波治療と電気治療を同時に受けられる機材)
 ・超音波治療:炎症物質の抑制と痛みを減らす治療方法(非温熱作用:通称ミクロマッサージ)
 ・電気治療:痛みの緩和と組織の修復を早める治療方法(ハイボルテージ・マイクロカレント)

【症状が強いとき=急性期】
 ・症状のある首を無理に動かしたり直接施術することは避け、近位からアプローチします。
 ・首に負担がかからない姿勢にする治療をします。

【症状が落ち着いてきたとき】
 
・首の動きが悪くならないように首の可動域を広げる治療をします。ストレッチ、関節モビライゼーション、筋マッサージなど患者さま一人ひとりのお身体の状態に合わせて徒手療法を行います。それぞれ例を紹介します。

 

1.斜角筋症候群:前斜角筋と中斜角筋の筋マッサージやストレッチをします。悪い姿勢(頭の位置が肩よりも前に出てしまっている)の方は、前斜角筋や中斜角筋をほぐしても、またすぐに硬くなってしまいます。根本治療のために、頭の位置を戻す姿勢矯正もします。

2.肋鎖症候群:肋鎖症候群はなで肩の方に多いので、なで肩を緩和する治療を行います。僧帽筋下部繊維、小胸筋、大小菱形筋などを筋マッサージやストレッチで柔らかくし、なで肩が助長されないようにします。

3.過外転症候群:小胸筋の筋マッサージやストレッチを行います。デスクワークなど身体の前で作業することが多かったり、姿勢が悪く巻き肩になっていたりすると、小胸筋は硬く短くなってしまいます。根本治療のために巻き肩の治療や姿勢矯正を行います。

・斜角筋や小胸筋を保護するテーピングを行うこともあります。

患者さま一人ひとりのお身体の状態に合わせて運動療法を行います。

1.斜角筋症候群:頭の位置が肩よりも前に出てしまっている方に対しては、あごを引くエクササイズを行います。

2.肋鎖症候群:なで肩の方は肩を上に上げる筋肉が弱い状態です。僧帽筋上部線維を中心にエクササイズを行います。

3.過外転症候群:僧帽筋中部繊維、大小菱形筋、広背筋などのエクササイズを行います。

 

これらのエクササイズと合わせて、姿勢改善のストレッチを患者さまの筋力や柔軟性のレベルに合わせて紹介します。

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